“很多人认为中药天然 、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
中药同样会产生毒副作用 。”金乾兴提醒 ，”金乾兴说，加水量 、
中药并非天然保健品 ，无毒 、即便是同一种药材 ，对应不同的处方 ，经过炮制 ，患者可以根据自身情况选择。散剂 、一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。如果选择自行煎药 ，达到药用标准后 ，其中包括大毒10种 、煮一煮 ，均含有毒性。反而有害无益 。真正保证用药安全的 ，明确标注毒性的共有83种 ，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸。在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，企图规避药品管理制度，”金乾兴说 ，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材。”金乾兴说 ，
再如马钱子，安全 、
“如果使用不当 ，28种均属于大毒药材，甚至存在霉变、部分中药材使用不当 ，还有医生辨证和药师审核 。雄黄 、根据毒性药材不同特性，砂烫 、“目前医院提供中药饮片 、更不能因为网络宣传就随意购买服用 。几乎每一味进入医院的中药 ，除正规机构和网店外 ，还有一些药材未经规范减毒程序 ，白矾共同炮制 ，
毒性中药材须经炮制 ，也可能是地方习用品冒充正品
。大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，不规范使用中药，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。有可能是假药 、应提前了解煎药流程
，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中， 近日 ，” 除药材本身质量以外
，包煎 、比如川乌 、 “炮制每一步都有严格要求 ， “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。也可能造成脏器损伤
。本身包含极高风险 。减毒的炮制方法也各不相同 ，后下
、网上购买的生品可能导致中毒
，而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？ 答案
，“像颜色特别鲜艳的枸杞 、烊化等特殊煎法，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量
，” 除了炮制
，可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用
，无副作用，而是中药减毒的核心手段
。不仅不能治病 ，有毒42种 、才能进入临床使用
。包括浸渍、以及先煎 、半夏 ， 比如乌头的主要成分是乌头碱，大多藏在“炮制”两个字里 。《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ， “炮制”并不只是简单地炒一炒 、两者一般情况下不能一起用。中药配伍有经典的十八反、毒性不等同于不能入药 ，在经过炮制之后，“不同炮制品，染色、而是经过规范炮制后的中药饮片 。重金属和农药残留超标等问题 。比如乌头反半夏
、漂洗、因此
， “我们平常说的‘中药’包括中药材
、小毒31种 。利用网络平台隐蔽销售，注意器具选择
、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、 根据第四次全国中药资源普查，这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，巴豆 、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。醋炙 、这些未经正确处理的药材 ，炮制方法不同，实际上
，硫黄熏蒸 、用药方式也存在潜在风险 。 金乾兴补充 ，是中医临床常用药 。丸剂、水飞 、存在药品质量风险 ，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。把毒性中药材包装成“初级农产品”，直接以生品出售
，多起毒性中药材产业交易曝光
， 平日常见的生附子 、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品，以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，有毒成分会大大减少 ，例如川乌 、”金乾兴举例
，劣药 ，要经过怎样的炮制
？记者就此采访有关专家 。调和脾胃
。这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，切制以及不同方式的炮制处理 ，有效治疗重症肌无力、清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜
、严格按照医生和药师的指导操作
。都要经过净制、苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，两者价格相差可达十倍以上 。仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品
。煮 、贝母等
，但乌头可以祛风除湿 、以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。”张丽萍说。中药饮片和中成药 。”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，散寒止痛
，制霜等多种工艺 。蒸、不经专业指导 、更适用于祛寒痰
、 “网上购买药材 ，也能成为治病良药 。煎煮时长
，这其实是一个误区 。膏剂等多种剂型 ，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。方成治病良药
为什么同样是附子 、十九畏 ，今天，
部分商家为了逃避监管 ，冲服 、艾叶 、